赵绘 专家工作室
咨询者：panderpan
咨询标题：局限性硬皮病
咨询内容：您好，我想咨询一下，局限性硬皮病是否能治愈？大概需要多长时间？
回复医生：赵绘
回复内容： 局限性硬皮病又称硬斑病，是一种限局性皮肤肿胀，逐渐发生硬化萎缩的皮肤病。好发于头皮、前额、腰腹部和四肢。皮损初起为大小不等的淡红色，略带水肿的斑疹，单发或多发。以后逐渐硬化呈淡黄色或黄白色。表面光滑发亮如蜡样，中央微凹，皮损处毛发脱落，出汗减少，周围毛细血管扩张，呈紫红色或色素加深。晚期皮肤萎缩、色素减退。皮损形状不一，根据形态不同分斑片状、带状、点滴状、泛发性四种，其中以斑片状最常见。本病一般无自觉症状，部分可出现轻度瘙痒或刺痛感，逐渐知觉迟钝，无明显全身症状，局限性硬皮病一般不侵犯内脏。 临床上可见硬斑病、条形硬皮病，或两者同时出现于同一患者之中： （1）硬斑病（morphea） 在局限性硬皮病中最多见，可发生在任何部位，以胸背部、四肢、面颈部为多见，表现为皮肤斑块样变硬变厚和萎缩：开始时病变处皮肤出现红肿，呈圆形、椭圆形或不规则形，边缘紫色，一个或多发，直径可达数厘米，逐渐增大，中央部位逐渐转为淡黄色，数年后不再进展，局部皮肤变硬、萎缩。 （2）条（带）状硬皮病（linear scleroderma） 主要发生在儿童和青年，表现为皮肤出现长条的带状硬化，可深达皮下深筋膜、肌肉层，甚至骨质，常沿肋间分布，也可见于前额、头皮、四肢，病变呈纵形分布，可致肌肉萎缩及骨发育不良，引起肢体变短和面部萎缩。 （3）点滴状硬皮病(guttate morphea) 多见于颈、胸、肩背等处，呈绿豆至硬币大，集簇性或线性分布排列。 局部型硬皮病的预后较好,病人的硬斑可自行缓解或经过治疗后消退,仅遗留萎缩性瘢痕或色素沉着.对局部型硬皮病的硬魔损害,可用肾上腺皮质激素混悬液,如醋酸曲安奈德5-10克/升,或泼尼松龙(强的松龙)2.5克/升,或氢化考的松2.55克/升加普鲁卡因作局部皮损内注射,每周1次,4-6周为一疗程,使患处逐步变软.当皮肤有萎缩现象时,需停止注射.亦可在病损内注入透明质酸酶,每日150毫克.对线状硬皮病的治疗,除采用上法外,在肢体关节挛缩病例,可采用物理疗法,如音频理疗,蜡疗,体育锻炼等. 紧急处理方法: 必要时行外科手术解除挛缩,纠正畸形.对泛发性硬斑病病人,可口服肾上腺皮质激素,如泼尼松(强的松)等治疗.